М и н и стер ств о Р о сси й ск о й Ф ед ер ац и и п о д ел ам гр аж д ан ск о й о б о р о н ы ,
ч р езв ы ч ай н ы м с и ту а ц и я м и л и к в и д ац и и п о сл ед ств и й с ти х и й н ы х б ед ств и й
Г У М Ч С Р о сси и п о С вер д л о вско й о б л асти
П о ч т о в ы й а д р е с : 620014, ['.Е к а т е р и н б у р г , у л . Ш е й к м а н а , 84, Ю р и д и ч е с к и й а д р е с : 620014, г .Е к а т е р и н б у р г , у л .Ш е й к м а н а , 84 т е л . 346-12-60, gu@mchs96.ru

У п р ав л ен и е н ад зо р н о й д ея тел ьн о сти и п р о ф и л ак ти ч еск о й р аб о ты
620014, г .Е к а т е р и н б у р г , у л .Ш е й к м а н а ,84 т е л .312-44-26, oitp-undso@mail.ru

О тд ел н ад зо р н о й д ея тел ьн о сти и п р о ф и л ак ти ч еск о й р аб о ты
М О «г о р о д Е к а т е р и н б у р г »
620049, г .Е к а т е р и н б у р г , у л . С о ф ь и К о в а л е в с к о й , 8 т е л . 362-42-52tond-ekaterinburg@mail.ru

О тд ел ен и е н ад зо р н о й д ея тел ь н о сти и п р о ф и л ак ти ч еск о й р аб о ты
(п о О к т я б р ь с к о м у р а й о н у М О «г о р о д Е к а т е р и н б у р г »)
О Н Д и П Р М О «г о р о д Е к а т е р и н б у р г » У Н Д и П Р
Г У М Ч С Р осси и п о С вер д л о вско й о б ласти
620030, г . Е к а т е р и н б у р г , у л . С и б и р с к и й т р а к т , 79/1, т е л . 261-95-01, ond0003@mail.ru

"09" а п р е л я 2021 г .

г. Е к а т е р и н б у р г

(д а т а с о с т а в л е н и я а к т а )

(м е с т о с о с т а в л е н и я а к т а )

«17» ч а с . «00» м и н .
(в р е м я с о с т а в л е н и я а к т а )

А К Т П РО В Е РК И
о р г а н о м г о с у д а р с т в е н н о г о к о н т р о л я (н а д з о р а ), о р г а н о м м у н и ц и п а л ь н о г о
к он тр ол я ю р и д и ч еск о го л и ц а, и н д и в и д уал ь н ого п р ед п р и н и м ател я
№ 367
П о а д р е с у /а д р е с а м : 620138, С в е р д л о в с к а я
Е с е н и н а , 11

о б л асть, го р о д

Е к атер и н б у р г, б у л ьв ар

С ер гея

(м е с т о п р о в е д е н и я п р о в е р к и )

Н а о с н о в а н и и : р а с п о р я ж е н и я (п р и к а з а ) о р г а н а г о с у д а р с т в е н н о г о к о н т р о л я (н а д з о р а ), о р г а н а
м у н и ц и п ал ь н о го к о н тр о л я о п р о в ед ен и и п л ан о в о й в ы езд н о й п р о в ер к и ю р и д и ч еск о го л и ц а,
и н д и в и д у а л ь н о г о п р е д п р и н и м а т е л я о т «10» м а р т а 2021 г о д а № 367
(в и д д о к у м е н т а с у к а з а н и е м р е к в и з и т о в (н о м е р , д а т а )

б ы л а п р о в ед ен а п л ан о в ая в ы езд н ая п р о в ер к а в о тн о ш ен и и :
(п л а н о в а я /в н е п л а н о в а я , д о к у м е н т а р н а я /в ы е з д н а я )

М у н и ц и п ал ьн о е б ю д ж етн о е д о ш к о л ь н о е о б р азо в ател ь н о е у ч р еж д ен и е - д етск и й
к о м б и н и р о в а н н о г о в и д а № 62 (М Б Д О У
д етск и й сад к о м б и н и р о в ан н о го в и д а №
п р и л егаю щ ая те р р и то р и я , зд ан и я р азл и ч н о го ф у н к ц и о н а л ь н о го н а зн а ч е н и я , п о м ещ
р а зл и ч н о го ф у н к ц и о н а л ь н о го н а зн а ч е н и я о б ъ е к т а о б р а зо в а н и я М Б Д О У - д е т с к и й
к о м б и н и р о в а н н о г о в и д а № 62 (И Н Н 6662121150 О Г Р Н 1026605423790)
(н а и м е н о в а н и е ю р и д и ч е с к о г о л и ц а , ф а м и л и я , и м я , о т ч е с т в о (п о с л е д н е е - п р и н а л и ч и и ) и н д и в и д у а л ь н о г о п р е д п р и н и м а т е л я )

сад
62),
ен и я
сад

Д ата и врем я п р о вед ен и я п р о вер ки :
” 17''м а р т а 2021 г . с 16 ч а с . 00 м и н . д о 17 ч а с . 00 м и н . П р о д о л ж и т е л ь н о с т ь 1 ч а с
"09" а п р е л я 2021 г . с 16 ч а с . 00 м и н . д о 17 ч а с . 00 м и н . П р о д о л ж и т е л ь н о с т ь 1 ч а с
(з а п о л н я е т с я в с л у ч а е п р о в е д е н и я п р о в е р о к ф и л и а л о в , п р е д с т а в и т е л ь с т в ,о б о с о б л е н н ы х с т р у к т у р н ы х п о д р а з д е л е н и й ю р и д и ч е с к о г о л и ц а и л и
п р и о су щ еств л ен и и д еятел ьн о сти и н д и в и д у ал ьн о го п р ед п р и н и м ател я п о н еск о л ьк и м ад р есам )

О б щ а я п р о д о л ж и т е л ь н о с т ь п р о в е р к и : 2д н я / 2 ч а с а
(р а б о ч и х д н е й /ч а с о в )

А к т с о с т а в л е н : О т д е л е н и е м н а д з о р н о й д е я т е л ь н о с т и и п р о ф и л а к т и ч е с к о й р а б о т ы (п о
О ктябр ьско м у р ай о н у М О
«г о р о д Е к а т е р и н б у р г ») о т д е л а н а д з о р н о й д е я т е л ь н о с т и и
п р р ф и л ак ти ч еск о й р аб о ты
м у н и ц и п а л ь н о г о о б р а з о в а н и я «г о р о д Е к а т е р и н б у р г » У Н Д
и
П Р Г л ав н о го у п р ав л ен и я М Ч С Р о сси и п о С в ер д л о в ск о й о б л асти
(н а и м е н о в а н и е о р г а н а г о с у д а р с т в е н н о г о к о н т р о л я (н а д з о р а ) и л и о р г а н а м у н и ц и п а л ь н о г о к о н т р о л я )

С к о п и е й р а с п о р я ж е н и я /п р и к а з а о п р о в е д е н и и п р о в е р к и о з н а к о м л е н (ы ):
10.03.2021 г о д а в 14 ч а с . 52 м и н . З а в е д у ю щ и й М Б Д О У д е т с к и й с а д к о м б и н и р о в а н н о г о в и д а
№ 62 К у л а к о в а В .Г .
(J

(з а п о л н я е т с я п р и п р о в е д е н и и в ы е з д н о й п р о в е р к и )
(ф а м и л и и , и н и ц и а л ы , п о д п и с ь , д а т а , в р е м я )

Д а т а и н о м е р р е ш е н и я п р о к у р о р а (е г о з а м е с т и т е л я ) о с о г л а с о в а н и и п р о в е д е н и я п р о в е р к и :(з а п о л н я е т с я в с л у ч а е н е о б х о д и м о с т и с о г л а с о в а н и я п р о в е р к и с о р г а н а м и п р о к у р а т у р ы )

Л и ц о (а ),
С тар ш и й
о тд ела Н
о б ласти
вн у тр ен н

п ровод и вш ее п роверку:
и н с п е к т о р о т д е л е н и я Н Д и П Р (п о О к т я б р ь с к о м у р а й о н у М О «г о р о д Е к а т е р и н б у р г »)
Д и П Р М О «г о р о д Е к а т е р и н б у р г » У Н Д и П Р Г У М Ч С Р о с с и и п о С в е р д л о в с к о й
Г о с у д а р с т в е н н ы й и н с п е к т о р го р о д а Е к а т е р и н б у р га п о п о ж а р н о м у н а д зо р у к а п и т а н
ей Г л у ш ак о в К и р и л л С ер геев и ч

(ф а м и л и я , и м я , о т ч е с т в о (п о с л е д н е е - п р и н а л и ч и и ), д о л ж н о с т ь д о л ж н о с т н о г о л и ц а (д о л ж н о с т н ы х л и ц ), п р о в о д и в ш е г о (и х ) п р о в е р к у ; в
с л у ч а е п р и в л е ч е н и я к у ч а с т и ю в п р о в е р к е э к с п е р т о в , э к с п е р т н ы х о р г а н и з а ц и й у к а з ы в а ю т с я ф а м и л и и , и м е н а , о т ч е с т в а (п о с л е д н е е - п р и
н а л и ч и и ),д о л ж н о с т и э к с п е р т о в и /и л и н а и м е н о в а н и я э к с п е р т н ы х о р г а н и з а ц и й с у к а з а н и е м р е к в и з и т о в с в и д е т е л ь с т в а о б а к к р е д и т а ц и и и
н аи м ен о в ан и е о р ган ап о ак к р ед и тац и и , в ы д ав ш его сви д етел ьство )

П ри
п р о вед ен и и
п роверки
п р и су тство вали :
к о м б и н и р о в а н н о г о в и д а № 62 К у л а к о в а В .Г .

Завед ую щ и й

М БД О У

д етски й

сад

(ф а м и л и я , и м я , о т ч е с т в о (п о с л е д н е е - п р и н а л и ч и и ), д о л ж н о с т ь р у к о в о д и т е л я , и н о г о д о л ж н о с т н о г о л и ц а (д о л ж н о с т н ы х л и ц )
и л и у п о л н о м б ч ен н о го п р ед став и тел я ю р и д и ч еск о го л и ц а, у п о л н о м о ч ен н о го п р ед став и тел я и н д и в и д у ал ьн о го п р ед п р и н и м ател я,
у п о л н о м о ч ен н о го
п р е д с т а в и т е л я с а м о р е г у л и р у е м о й о р г а н и з а ц и и (в с л у ч а е п р о в е д е н и я п р о в е р к и ч л е н а с а м о р е г у л и р у е м о й о р г а н и з а ц и и ), п р и с у т с т в о в а в ш и х п р и
п р о вед ен и и м ер о п р и яти й п о п р о вер ке)

В ходе п роведен и я п роверки :
— — в ы я в л е н ы — н а р у ш е н и я — о б я з а т е л ь н ы х — т р е б о в а н и й — и л и — т р е б о в а н и й ,— у с т а н о в л е н н ы х
м у н и ц и п а л ь н ы м и п р а в о в ы м и а к т а м и (с у к а з а н и е м п о л о ж е н и й (н о р м а т и в н ы х ) п р а в о в ы х а к т о в ),
а им енно:
(с у к а з а н и е м х а р а к т е р а н а р у ш е н и й ; л и ц , д о п у с т и в ш и х н а р у ш е н и я ) в ы я в л е н ы н е с о о т в е т с т в и я с в е д е н и й , с о д е р ж а щ и х с я в у в е д о м л е н и и
о н а ч а л е о с у щ е с т в л е н и я о т д е л ь н ы х в и д о в п р е д п р и н и м а т е л ь с к о й д е я т е л ь н о с т и , о б я з а т е л ь н ы м т р е б о в а н и я м (с у к а з а н и е м п о л о ж е н и й
(н о р м а т и в н ы х ) п р а в о в ы х а к т о в )

- в ы я в л е н ы -ф а к т ы н е в ы п о л н е н и я п р е д п и с а н и й -о р г а н о в -г о с у д а р с т в е н н о г о к о н т р о л я (н а д з о р а );
о р ган о в м у н и ц и п ал ьн о го к о н тр о л я—

- н аруш ен и й н е вы явлен о

З ап и сь в Ж у р н ал у ч ета п р о в ер о к ю р и д и ч еск о го л и ц а, и н д и в и д у ал ьн о го п р ед п р и н и м ател я,
п р о в о д и м ы х о р ган ам и
го су д ар ств ен н о го
к о н т р о л я (н а д з о р а ), о р г а н а м и м у н и ц и п а л ь н о г о
к о н т р о л я и м е е т с я (з а п о л н я е т с я п р и п р о в е д е н и и в ы е з д н о й п р о в е р к и ):

(п о д п и с ь у п о л н о м о ч е н н о г о
п р ед став и тел я ю р и д и ч еск о го л и ц а,
и н д и в и д у ал ьн о го п р ед п р и н и м ател я , его
у п о л н о м о ч ен н о го п р ед стави тел я)

Ж урн ал
у ч ета
п роверок
ю р и д и ч еск о го
л и ц а,
и н д и в и д у ал ь н о го п р ед п р и н и м ател я ,
п р о в о д и м ы х о р ган ам и
го су д ар ств ен н о го
к о н т р о л я (н а д з о р а ), о р г а н а м и м у н и ц и п а л ь н о г о
к о н т р о л я , о т с у т с т в у е т (з а п о л н я е т с я п р и п р о в е д е н и и в ы е з д н о й п р о в е р к и ):

(п о д п и с ь п р о в е р я ю щ е г о )

(п о д п и с ь у п о л н о м о ч е н н о г о
п р ед став и тел я ю р и д и ч еск о го л и ц а,
и н д и в и д у ал ьн о го п р ед п р и н и м ател я, его
у п о л н о м о ч ен н о го п р ед став и тел я )

П р и л агаем ы е к ак ту д о к у м ен ты :
1. Р а с п о р я ж е н и е о п р о в е д е н и и п р о в е р к и ;
2. П р о в е р о ч н ы й л и с т (с п и с о к к о н т р о л ь н ы х в о п р о с о в ).

П од п и си ли ц , п р о во д и вш и х п роверку:

С тарш и й
о тд ела Н
о б л асти
вн у тр ен н

и н сп ек то р о тд ел ен и я Н Д и П
Д и П Р М О «г о р о д Е к а т е р и
Г о с у д а р с т в е н н ы й и н с и б к т о ^1
е й Г л у ш а к о в К .С . /

С

п р о в е р к и о з н а к о м л е н (а ), к о п и ю а к т а с о в с е м и п р и л о ж е н и я м и п о л у ч и л (а ):
З а в е д у ю щ и й М Б Д О У д е т с к и й с а д к о м б и н и р о в а н н о г о в и д а № 62 К у л а к о в а В .Г .

_________________________________ /

акто м

Р (п о О к т я б р ь с к о м у р а й о н у М О «г о р о д Е к а т е р и н б у р г »)
н б у р г» У Н Д и П Р Г У М Ч С Р о сси и п о С в ер д л о в ск о й
г о р о д а /Е к а т е р и н б у р г а п о п о ж а р н о м у н а д з о р у к а п и т а н
)
/
.

(ф а м и л и я , и м я , о т ч е с т в о (п о с л е д н е е - п р и н а л и ч и и ), д о л ж н о с т ь р у к о в о д и т е л я , и н о г о д о л ж н о с т н о г о л и ц а и л и у п о л н о м о ч е н н о г о п р е д с т а в и т е л я
ю р и д и ч еск о го л и ц а, и н д и в и д у ал ьн о го п р ед п р и н и м ател я , его у п о л н о м о ч ен н о го п р ед став и тел я )

/V,

"09" а п р е л я 2021 г .

✓ w;____

(п о д п и с ь )

П о м етк а о б о тк азе о зн а к о м л е н и я с ак то м п р о в ер к и :
(п о д п и с ь у п о л н о м о ч е н н о г о д о л ж н о с т н о г о л и ц а (л и ц ),п р о в о д и в ш е г о п р о в е р к у )

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)